Препараты от инфекционного артрита. Инфекционноаллергический артрит. Симптомы и лечение 2018-12-10 06:49

84 visitors think this article is helpful. 84 votes in total.

Инфекционноаллергический артрит. Симптомы и лечение

Препараты от инфекционного артрита

Инфекционноаллергический артрит – это острое, склонное к рецидиву заболевание, которое возникает в результате высокой восприимчивости организма к. При артрите пальцев рук развивается серьезный воспалительный процесс в суставах. Из-за того, что наблюдается патологический процесс, начинают истончаться хрящи, деформируются суставные связки и капсулы. Важно вовремя выяснить причину и начать лечение, чтобы избежать последствий.1. Инфекционное заболевание возникает из-за золотистого стафилококка, стрептококка. Артрит может быть последствием перенесенного гриппа, ОРВИ, хронического тонзиллита, скарлатины. Рискуют заболеть те, кто имеет венерическое заболевание – хламидиоз, гонорею. Артрит часто возникает при туберкулезе, сахарном диабете.2. Артрит может быть последствием обменных нарушений, тогда развивается неинфекционный тип. Патологическая форма артрита может развиться после перенесенной травмы, ушиба, при котором повреждается сустав, также после операции.4. Заболевание развивается из-за генетических факторов.5. Ревматоидный артрит возникает, если иммунная защита является сверхактивной, она вырабатывает большое количество антител к собственным клеткам.6. Патологический процесс развивается, когда человек много курит, набирает лишний вес, часто переохлаждается, у него ослаблена иммунная система. Когда заболевание остро протекает, оно внезапно появляется. При хронической форме может прогрессировать намного больше. Острая форма сопровождается невыносимой болью, может резко повышаться температура тела, суставы сильно припухают. Ревматоидный артрит сопровождается симметричным поражением суставов, после того, как появляется воспалительный процесс на пальцах левой руки, сразу поражается и правая рука. Когда развивается патология, в пальцах возникает сильная боль. Неприятные ощущения увеличиваются утром, из-за них нарушается движение. Кроме суставов поражаются околосуставные ткани, краснеет кожа, резко повышается температура в месте, где наблюдается воспалительный процесс. В некоторых ситуациях колит и немеет запястье, узелки под кожей ярко выраженные. Если заболевание начинает развиваться, сустав сильно деформируется. В случае сильного искривления, больной не может себя сам обслуживать, ему тяжело застегивать пуговицу, держать в руке стакан. Интенсивность боли будет зависеть от того, насколько выражено воспаление. Часто неприятные ощущения усугубляются в ночное время. Когда воспалительный процесс наблюдается в околосуставных тканях, могут возникать проблемы с суставами, изменяется их форма. Главное вовремя диагностировать заболевание, только тогда лечение будет успешным. Для этого выясняется причина и тип артрита пальцев рук. В случае инфекционного артрита, выписывают лечение антибиотиками, кортикостероидами, дополнительно необходима вакцинация. Важно избавиться от главной причины, из-за которой возник артрит. Хондропротекторы останавливают дегенеративные процессы, поэтому их советуют использовать при артрите пальцев рук. В некоторых ситуациях необходимо дополнительно использовать препараты против ревматизма, биологические модифицированные препараты. В том случае, если патологический процесс прогрессирует, нарушается кровообращение в суставах, необходимо снять сосудистый спазм, привести в норму артериальное давление. В том случае, если боль возникает после интенсивной нагрузки, является кратковременной, нужно применять нитраты. Ревматоидная форма лечится с помощью иммуносупрессоров, цитостатиков, моноклональных антител. В том случае, когда заболевание прогрессирует, проводят артроскопическую операцию, возможно, потребуется эндопротезирование сустава. При тяжелом течении артрита пальцев рук, человек постоянно находится в нервном напряжении, ему хочется плакать, его беспокоит бессонница. В данной ситуации необходимо принимать снотворные, седативные препараты, чтобы избавиться от негативных эмоций. Также советуют применять обезболивающую мазь, разные крема, настои, с помощью их можно остановить воспалительный процесс. Часто при артрите возникают проблемы с нервной системой, чтобы она была в норме, необходимо использовать витаминные препараты. Обязательно обратите внимание на витамин В, с помощью его можно отрегулировать нервные импульсы, он налаживает обменные процессы. Дополнительно артрит пальцев рук лечат с помощью физиотерапевтических процедура – УВЧ, магнит, облучение ультразвуком. После того как обострение пройдет, можно обратить внимание на лечебную гимнастику, бассейн, так мышцы расслабляются и тонизируются. Если вам тяжело выполнять упражнения, стоит отказаться от занятий. Обратите внимание, что часто артрит пальцев рук возникает из-за того, что нарушены обменные процессы, такое происходит, когда человек неполноценно питается. В данной ситуации необходимо обратить внимание на свой рацион питания, исключить с него соленое, острое, копченое, жирное. Включить продукты, в составе которых большое количество витамина D, Е. В вашем рационе питания должна быть жирная рыба, семечки тыквы, грецкие орехи, печень. Народные целители советуют руки мыть разными фруктовыми соками, включить в рацион питания сок черной бузины, хрена. Особенно эффективны картофельные, творожные, грязевые компрессы. Итак, артрит пальцев рук – серьезная проблема, на которую нужно своевременно обратить свое внимание.

Next

Инфекционноаллергический артрит у детей причины, симптомы и лечение

Препараты от инфекционного артрита

Инфекционноаллергический артрит поражает у детей часто не один, а много суставов коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы. Лечить ревматоидный артрит можно только комплексно, исходя из этиологии заболевания, ориентируясь на профилактику обострений, подавление активности и прогрессирования процесса, а также предупреждение ранней инвалидизации и восстановление функции суставов. Современные методы лечения включают в себя разработанные схемы приема медицинских препаратов, а также различные процедуры. Медикаментозное лечение ревматоидного артрита включает в себя несколько групп препаратов. Они составляют базисную и вспомогательную терапию заболевания. Артрит лечит врач-ревматолог, но для предварительной постановки диагноза можно обратиться и к лечащему врачу-терапевту. Терапии непременно должна предшествовать тщательная диагностика. После того как выяснены этиология и патогенез заболевания, его клиника, пройдены различные обследования, врач принимает решение о назначении терапии. Медицинский стандарт лечения предписывает применять следующие препараты: Клинические рекомендации подразумевают начинать терапию с применения НПВП, особенно при суставной форме, протекающей с умеренной и минимальной активностью заболевания. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами обязательно, если пациента мучают сильные ревматические боли. Кроме того, для уменьшения неприятных ощущений применяются опорные средства. Так, если у вас ревматоидный артрит коленного сустава или плеча, то вам помогут ортопедические приспособления (трость, костыль, наколенники, шины и накладки, специальная обувь). Ревматоидный артрит у детей или пожилых людей врач всегда лечит строго индивидуально, при этом терапия основана на особенностях организма пациента с учетом развития возможных побочных эффектов. Медицинский стандарт предписывает лечить заболевание цитотоксическими иммунодепрессантами при агрессивном течении и при наличии внесуставных проявлений. В каждой группе названных препаратов существуют лекарства и таблетки, которые применяются в стандартных схемах. Коснемся характеристик ряда распространенных медикаментозных средств и рассмотрим разные препараты для лечения ревматоидного артрита. При лечении пациентов Метотрексатом положительным является то, что он начинает сравнительно быстро действовать (6-8 недель), прост во введении, имеет благоприятный профиль токсичности и относительно низкую стоимость. Для базисной терапии Метотрексат принимают только 1 раз (по 10 мг) в неделю. Необходимо помнить о том, что Метотрексат не принимают одновременно с противовоспалительными препаратами, в день приема от НПВП нужно отказаться. Ауротерапия, или препараты золота (Ауранофин, Ауротиомалат, он же Миокризин, Кризанол, Тауредон), используются в лечении ревматоидного артрита почти сто лет, первое их применение датируется 1929 годом. Долгое время препараты золота были на первом месте, потом их «сместил» Метотрексат на второй ряд. Кроме того, препараты золота применяются в лечении пациентов, у которых рано появились костные эрозии (на рентгене) и отмечаются высокие показатели ревматоидного фактора (РФ) в крови. Отмечается, что они хороши при серопозитивном ревматоидном артрите и гораздо хуже – при серонегативном, когда в крови не находят повышения РФ. Препараты золота имеют дополнительное преимущество – в отличие от других иммунодепрессантов, их используют при сопутствующих хронических инфекциях и при онкозаболеваниях. Они обладают антибактериальными и антигрибковыми действиями и способны подавлять активность возбудителя язвы желудка и гастрита – бактерию Helicobacter pylori. Иммунодепрессанты (препараты Арава, Метотрексат, Азатиоприн, Ремикейд, Циклофосфан, Циклоспорин, Хлорбутин) были, в свое время, позаимствованы у ревматологов и онкологов. Эта группа базисных препаратов предназначена для лечения ревматического и псориатического артритов, но следует применять их с некоторой осторожностью, так как они имеют ряд тяжелых побочных эффектов. При применении Аравы (Лефлуномида) эффект наблюдается не хуже, чем у Метотрексата и Сульфасалазина. Препарат назначается как базисная терапия ревматоидного артрита при его активном течении. Терапевтический эффект, однако, проявляется не ранее чем через 4-6 недель от начала приема Аравы и может нарастать в течение полугода. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, против которого в современной медицине применяются также моноклональные антитела. Положительные последствия от лечения Ремикейдом уже отмечают многие врачи, хотя его отличает довольно высокая цена. Однако при назначении лекарства необходим контроль, оно переносится больными тяжелее, чем Арава или Метотрексат, и чаще дает побочные эффекты (аллергии). Противопоказан Ремикейд при явных и скрытых инфекционных процессах в организме (вызывает обострение, вплоть до сепсиса), при беременности и кормлении грудью (кормить можно только по истечении полугода после последнего приема Ремикейда). Такие препараты, как Имуран (Азатиоприн), Хлорбутин, Эндоксан (Циклофосфан), Циклоспорин (Консупрен, Имуноспорин, Экорал, Сандиммун) входят в стандарт лечения ограниченно. Именно тяжесть и высокая частота возникновения побочных эффектов отодвинула их на второй план, и применяют эти препараты только тогда, когда нет эффективности от остальных базисных лекарственных средств. К антималярийным препаратам относятся Делагил (Резохин, Хлорохин, Хингамин) и Плаквенил (Гидрохлорин, Гидроксихлорохин). Они с успехом применялись для лечения тропической лихорадки (малярии), однако с недавних пор на них обратили внимание врачи-ревматологи. Было замечено, что Плаквенил и Делагил способны влиять на активность ревматоидного процесса, постепенно уменьшая воспаление суставов, однако действие их очень медленное, лечебный эффект наблюдается через 6-12 месяцев. Они самые слабые из базисных препаратов, однако их единственное достоинство – хорошая переносимость и малое количество побочных эффектов. По мнению многих специалистов, стандарт лечения, который зачастую назначается при ревматоидном артрите, безнадежно устарел. К ним относятся Сульфасалазин и Салазопиридазин – антимикробные препараты, которые применяются при базисной терапии. Они несколько уступают препаратам золота и Метотрексату, но сопоставимы с Д-пеницилламином и превосходят Плаквенил и Делагил. Антибиотики при ревматоидном артрите переносятся хорошо, в том числе и у детей, редко дают осложнения при длительном применении. Наблюдается лишь длительное развитие лечебного эффекта, улучшение состояния отмечается после 3 месяцев терапии, а «пик» действия достигается после 6-12 месяцев. Лекарство известно также под названиями Троловол, Купренил, Дистамин, Металкаптаза, Артамин, назначается при неэффективном лечении препаратами золота и Метотрексатом или когда их приходится отменять из-за сильных побочных действий. Выписывают Д-пеницилламин только в крайних случаях, когда у врача нет другого выхода, так как остальные базисные таблетки или не действуют, или вызывают аллергию. Кроме того, иногда именно Д-пеницилламин назначается в первую очередь, когда наблюдаются осложнения ревматоидного артрита на легких или сердце, и при амилоидозе. Необходимо лечить ревматоидный артрит не только медицинскими препаратами, но и дополнительными методами. Кроме диеты, к дополнительным процедурам, как правило, относят санаторное оздоровление, грязевые аппликации, использование пиявок. В последнее время много говорят о гомеопатическом лечении артрита. Лечить ревматоидный артрит можно и с помощью диеты, так как у некоторых пациентов четко прослеживается взаимосвязь между тем, что они едят, и проявлениями заболевания. Обострение воспаления происходит при употреблении цитрусовых, кукурузы, свинины, ржи, овсянки, пшеницы, молока и молочных продуктов. Эти продукты надлежит ограничить или исключить, а ввести в рацион рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, куриные яйца, перловку и гречу. Санаторно-курортное лечение считается завершающим этапом, которое улучшает состояние суставов, нормализует обмен веществ и успокаивает нервную систему. Направляют больного на курорты только после снижения активности основного процесса заболевания и при отсутствии различных обострений, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени. Лечебная ванна широко применяются для профилактики осложнений артрита. Рекомендуется проходить курс лечения после завершения курса основной терапии. В санаториях большую роль в терапии ревматоидного артрита играют следующие ванны: При ревматоидном артрите неплохо помогают грязевые аппликации, но подходят к их назначению строго индивидуально, так как они дают сильную нагрузку на сердце, легкие и сосуды. Значительным противовоспалительным эффектом также обладают озокерит, ил, торфяные грязи. Пиявками очень любили лечить в древности, уже тогда знали о положительном воздействии их на организм человека. Современные врачи отмечают, что при терапии ревматоидного артрита пиявками эффект наступает, в некоторых случаях, быстрее, чем при лечении самыми лучшими лекарствами. При этом для врачей есть возможность назначать довольно низкие дозы лекарств, что резко снижает вероятность развития побочных эффектов. При беременности лечение проводят с особой осторожностью, чтобы не навредить будущему ребенку и матери. У беременных и кормящих отменяют все БПВП, иногда назначают Плаквенил (Гидроксихлорохин). Метатрексат отменяют у мужчин и женщин еще на стадии планирования (зачатия) младенца. В некоторых случаях допускают, чтобы женщина лечилась низкими дозами преднизолона в течение двух первых триместров, а в третьем триместре препарат строго противопоказан из-за возникновения кровотечений и затяжных родов. Заболевание может настигнуть в любом возрасте, артритом болеет и взрослый, и ребенок. Ревматоидный артрит у детей лечится в три этапа: стационар, поликлиника, санаторий с обязательным последующим диспансерным наблюдением. Сначала необходимо добиться нормализации общего состояния и иммунологической реактивности, а также повышения сопротивляемости организма. Затем следует устранение любого инфекционного очага (кариес, тонзиллит, гайморит, холецистит). Основная часть – непосредственно лечение местного воспалительного процесса суставов. И как заключительный этап – восстановление функций пораженных суставов с помощью массажа, комплекса ЛФК и других мероприятий. Нередко пациенты обращаются за помощью к иностранным врачам, если у них есть такая возможность. Ведущие клиники, позволяющие лечить артрит за рубежом, находятся в Германии, Израиле и Китае. Лечение ревматоидного артрита в Германии проводится в специальных учреждениях, к примеру в Ревматологическом центре, г. В Германии широко используются современные методы лечения ревматоидного артрита: Именно Германию чаще всего выбирают пациенты с запущенными стадиями заболевания, если у них есть такая возможность. Принципы лечения соответствуют традиционным методикам и включают в себя последние достижения медицины. Лечение ревматоидного артрита в Израиле проводится комплексно, назначают базисные (биологические), противовоспалительные и обезболивающие препараты совместно с физиотерапией и общеукрепляющими методами. Современное лечение ревматоидного артрита возможно благодаря новейшим аппаратам физиотерапии. Они значительно увеличивают возможность вылечить артрит полностью. В сложных, запущенных случаях возможно комплексное лечение ревматоидного артрита, которое включает в себя хирургическое вмешательство с частичной пластикой сустава или заменой разрушенного сустава искусственным. Израильские врачи-ревматологи ценятся во всем мире. Лечение ревматоидного артрита в Израиле обычно дает хорошие шансы на выздоровление. Лечить ревматоидный артрит в Китае рекомендуют с помощью традиционных (для них) методов – акупунктуры и иглоукалывания. При необходимости применяют распространенные европейские методы, к примеру делают внутрисуставную инъекцию. Успешное лечение ревматоидного артрита в Китае объясняется высокой подготовкой медицинских кадров. В специализированных клиниках в Китае предъявляют очень высокие требования к медперсоналу, это подтверждают и отзывы благодарных пациентов, и описание случаев выздоровления. Доктора обладают современными медицинскими знаниями и владеют средствами традиционной китайской медицины. Считается, что именно эти методы, в комплексе с медицинской терапией, могут обеспечить полное исцеление и восстановление. Каждый случай заболевания индивидуален, поэтому сложно однозначно сказать, что можно вылечить ревматоидный артрит навсегда. Однако медицина не стоит на месте, появляются новые эффективные препараты и методы излечения. Комплексная терапия и правильная тактика лечащего врача, несомненно, будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Next

Препараты от инфекционного артрита

Перед назначением лечения артрита суставов пальцев рук, ревматолог определит этиологию. При проникающих повреждениях и кожных инфекциях возбудителем бывает Staphylococcus aureus. Обследование 1) Выявляют внесуставные очаги инфекции. 2) Проводят рентгенографию суставов и соседних костей. Самые распространенные возбудители — Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae типа B и стрептококки группы A. Реже инфекционный артрит вызывают грамотрицательные энтеробактерии, пневмококки и Neisseria meningitidis. 3) Проводят многократные посевы крови, с помощью экспресс-тестов в крови и внутрисуставной жидкости определяют микробные антигены. Исследование внутрисуставной жидкости предусматривает окраску по Граму, посев (в том числе на подогретый шоколадный агар, если предполагаемый возбудитель — Haemophilus influenzae или Neisseria spp.), определение уровня белка, числа лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, соотношения уровней глюкозы во внутрисуставной жидкости и в крови. 5) У тяжелых больных с бактериемией и выраженной интоксикацией инфекционный артрит может остаться незамеченным, что может привести к повреждению зон роста кости. 6) У детей нередко встречается поражение тазобедренного сустава. Диагностика артрита в этом случае затруднена, поэтому при бактериемии обязателен регулярный осмотр всех суставов, в том числе и тазобедренного. Диагноз ставится при выявлении бактерий в синовиальной жидкости. В большинстве случаев инфекционного артрита результаты посева синовиальной жидкости и крови положительны. Удаление экссудата из пораженного сустава имеет как диагностическое, так и лечебное значение и позволяет предупредить осложнения артрита. УЗИ тазобедренного сустава позволяет обнаружить выпот в полость сустава. Выбор метода (хирургическое дренирование или повторные пункции) зависит от возраста, пораженного сустава, вязкости экссудата, возбудителя и эффективности антимикробной терапии. Хирургическое дренирование показано грудным детям и детям младшего возраста, при артрите тазобедренного или плечевого сустава, при стафилококковых артритах. Гонококковые и менингококковые артриты не требуют хирургического вмешательства. Начальный выбор антибиотика зависит от возраста и от результатов бактериоскопии мазка синовиальной жидкости, окрашенного по Граму. а) Если результаты бактериоскопии не получены, назначают пенициллины, устойчивые к пенициллиназе: например оксациллин, 200 мг/кг/сут (не более 12 г/сут) в/в, дозу разделяют и вводят каждые 4 ч. Детям в возрасте от 2 мес до 5 лет дополнительно назначают препараты, активные в отношении Haemophilus influenzae, например хлорамфеникол, 75 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят каждые 6 ч. Препарат резерва — цефуроксим, 150 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят каждые 8 ч. Применяют также ампициллин/сульбактам, 200 мг/кг/сут в/в в пересчете на ампициллин, дозу разделяют и вводят каждые 6 ч. б) После выявления возбудителя лечение корректируют. в) Антибиотики хорошо проникают в синовиальную жидкость, поэтому внутрисуставное введение не показано. г) Длительность антибиотикотерапии составляет 2—3 нед. По достижении клинического улучшения переходят на прием антибиотиков внутрь. Выбор препарата для приема внутрь основывается на фармакокинетике и результатах определения чувствительности in vitro; доза может превышать обычную в 2—3 раза. Через 1—2 ч после приема определяют бактерицидный титр сыворотки. Чтобы лечение было успешным, бактерицидный титр сыворотки должен быть не меньше 1:8. Для достижения желаемого титра увеличивают дозу или дополнительно (к пенициллинам или цефалоспоринам) назначают пробенецид (J.

Next

Препараты от инфекционного артрита

Базисные препараты. Лечение инфекционного артрита. Лекарства от артрита. Вся информация предоставляется исключительно в ознакомительных целях. В этом случае наблюдаются сильные боли, высокая температура, озноб. Поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач! При артрите наблюдаются боли при движении или поднятии тяжестей, сустав теряет подвижность, опухает, меняет форму, кожа над суставом краснеет, появляется лихорадка. Вторичный артрит развивается, если в сустав попадает инфекция из соседних тканей или крови. Ревматоидный артрит — системное заболевание с поражением суставов по типу полиартрита. Гнойный артрит возникает при проникновении в сустав возбудителей гноеродной инфекции. Причины ревматоидного артрита до сих пор не уточнены. Наиболее часто указывают на роль стрептококков, вирусов и других микроорганизмов, а также генетических факторов. Особую роль в развитии ревматоидного артрита играет поражение собственной иммунной системы. Наличие или отсутствие в крови ревматоидного фактора определяет две формы ревматоидного артрита. Заболевание обычно начинается остро, с утренней скованностью и болями, температурой. Сначала часто поражается один сустав (моноартрит), а через несколько месяцев в процесс вовлекаются другие суставы. При ревматоидном артрите часто поражаются мелкие суставы кисти, реже - позвоночника. Артрит сопровождается атрофией мышц и образованием ревматоидных узелков в коже. Артрит при гриппе У большинства больных гриппом имеются ощущения поражения мышц и суставов. Однако через 10-15 дней вероятность возникновения артритов увеличивается. Артрит при гриппе обычно имеет аллергическую природу и часто приобретает хроническое течение. Инфекционно-аллергический артрит начинается остро, развивается вследствие повышенной чувствительности организма к инфекционному возбудителю (стрептококку, стафилококку). Инфекционно-аллергический полиартрит чаще встречается у молодых женщин. Есть связь возникновения артрита с перенесенной острой инфекцией верхних дыхательных путей. Через 10 — 15 дней после острой инфекции, в период наибольшей аллергизации организма, возникает острое воспаление суставов. Но если больные при острых респираторных заболеваниях принимают противовоспалительные лекарства, процесс в суставах протекает вяло. Воспаление околосуставных тканей при артрите При периартирите, бурсите, тендините и некоторых других артритах воспаляются капсулы сустава, сухожилия, связки. Причины этих заболеваний — механическая перегрузка при плоскостопии, профессиональных и спортивных перегрузках, искривлении позвоночника, травмах. Часто периартритом страдают плечевые и тазобедренные суставы. Лечение артритa Основное в лечении артритов — подавить активность воспаления, действуя на его причины. Однако у некоторых больных он сохраняется и более длительный срок. Рецидив артрита возможен после повторной острой инфекции или переохлаждения. Под влиянием противовоспалительной терапии нормализуются форма и размеры суставов, восстанавливается функция. Терапию проводят негормональными противовоспалительными средствами: бруфеном, флюгалином, напроксеном, бутадионом, индометацином, вольтареном. Десенсибилизирующую терапию — супрастином, димедролом. Дополнительно рекомендуют ультрафиолетовое облучение, витамины, пищу с низким содержанием углеводов. Исчезновение артрита должно быть подтверждено клинико-рентгенологически. Обычно требуется продолжительное лечение, а затем наблюдение врача-ревматолога, регулярный лабораторный (2-4 раз в год) и рентгенологический (1-2 раза в год) контроль за активностью воспаления в течение многих лет. Для борьбы с артритом разработаны и успешно применяются несколько групп противововоспалительных препаратов. В острых случаях они могут быть введены путем инъекции непосредственно в очаг воспаления. Для предотвращения механического повреждения суставов вводится щадящий режим нагрузки. Восстановление подвижности суставов и эластичности мышц достигается с помощью специальных методик гимнастики и массажа. Выполняется курсовое лечение хондропротекторами, стимулирующими восстановление хряща суставов. Лечение артрита в Израиле В израильских клиниках лечение ревматоидного артрита проводится комплексно. При медикаментозной терапии применяются как традиционные препараты (стероиды и нестероидные противовоспалительные средства), так и современные инновационные лекарства. К ним относятся Orencia (Abatacept), Xeljanz (Tofacitinib) и др. При необходимости израильские хирурги-ортопеды выполняют операции эндопротезирования пораженных суставов. Специалисты крупнейшей частной клиники Ассута владеют современными методиками замены коленного и тазобедренного суставов, основанными на компьютерном моделировании. Здесь возможно выполнить одновременную замену 2 коленных суставов. Это позволит избежать второго хирургического вмешательства и ускорит процесс реабилитации. Чтобы получить индивидуальную программу диагностики артрита в Ассуте, обратитесь на сайт клиники. К нефармакологическим методам лечения артрита относится: Лечение ревматоидного артрита Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Современные методы лечения направлены на уменьшение воспаления, улучшить функцию суставов и предотвратить инвалидизацию больных. Оптимальное лечение включает в себя не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру, изменение образа жизни и другие мероприятия. К первой группе препаратов относят аспирин и гормоны (кортикостероиды), которые снимают воспаление и уменьшают боль.

Next

Артриты, связанные с инфекцией. Лечение. Визуальная ревматология

Препараты от инфекционного артрита

Начало артрита обычно. содержит от до . и нитрофурановые препараты. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Препараты от инфекционного артрита

Причины ревматоидного артрита. Это заболевание имеет инфекционноаллергическую природу. Инфекционный артрит – воспалительное заболевание суставов бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой этиологии. Диагностика инфекционного артрита основана на данных рентгенографии, УЗИ, артроцентеза, исследования синовиальной жидкости, бакпосева крови. Лечение инфекционного артрита включает иммобилизацию и лаваж сустава, системное и внутрисуставное введение антибиотиков, при необходимости – выполнение артроскопической санации или артротомии. Инфекционный артрит – группа артритов, вызываемых инфекционными возбудителями (вирусами, бактериями, грибами, простейшими), проникающими непосредственно в ткани сустава. В ревматологии и травматологии артриты, ассоциированные с инфекцией, диагностируются в каждом третьем случае. Инфекционный артрит чаще поражает суставы нижних конечностей, испытывающие большую весовую нагрузку (коленные, тазобедренные, голеностопные), а также суставы кистей рук. Согласно этиологическому принципу, инфекционные артриты делятся на бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные. С учетом нозологической принадлежности различают септический (пиогенный, гнойный), гонорейный, туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и другие виды артритов. Ввиду особенностей возникновения в отдельную группу выделяются посттравматические артриты. При попадании инфекции в суставные ткани извне говорят о первичном артрите. В случае распространения инфекционного процесса на сустав из окружающих тканей или отдаленных гнойных очагов развивается вторичный артрит. Течение инфекционных артритов может быть острым, подострым и хроническим. Поражение суставов может происходить по типу моно-, олиго- или полиартрита. " Чаще всего при инфекционных артритах имеет место метастатический путь поражения суставов, т. проникновение инфекции в полость сустава гематогенным или лимфогенным путем, в результате чего возбудитель заболевания может быть обнаружен в синовиальной жидкости. Также возможен прямой путь инфицирования, например, при открытых ранениях и травмах сустава, а также диссеминации микроорганизмов из близко расположенных очагов остеомиелита. У новорожденных и детей младшего возраста бактериальные артриты чаще вызываются стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой. У взрослых пациентов, наряду с аэробами, частыми возбудителями инфекционного артрита являются анаэробные микроорганизмы: пептострептококки, фузобактерии, клостридии, бактероиды. Острые бактериальные артриты могут возникнуть на фоне ангины, синусита, пневмонии, фурункулеза, пиелонефрита, цистита, инфекционного эндокардита, сепсиса. Кроме этого, встречаются специфические инфекционные артриты, обусловленные туберкулезом, сифилисом, гонореей и др. Грибковые артриты, как правило, ассоциированы с актиномикозом, аспергиллезом, бластомикозом, кандидозом. Паразитарные артриты обычно связаны с глистными и протозойными инвазиями. Вирусные артриты встречаются при краснухе, эпидемическом паротите, вирусном гепатите В и С, инфекционном мононуклеозе и др. Посттравматические инфекционные артриты в большинстве случаев развиваются вследствие перенесенных проникающих травм суставов. Не исключается ятрогенное инфицирование при проведении лечебно-диагностической пункции сустава, внутрисуставных инъекций, артроскопии или эндопротезирования. Инфекционные артриты, вызванные неспецифической микрофлорой (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и др.), имеют острое начало с выраженными локальными и общими проявлениями. К категории лиц, имеющих повышенный риск развития инфекционного артрита, относятся пациенты, страдающие ревматоидным артритом, остеоартрозом, ИППП, алкогольной или наркотической зависимостью, иммунодефицитными состояниями, сахарным диабетом, ожирением, авитаминозами; испытывающие значительные физические (в т. Местные признаки гнойного артрита включают резкую боль в покое, при пальпации, активных и пассивных движениях; нарастающую припухлость, изменение контуров сустава; местное покраснение и повышение температуры кожи. Следствием гнойно-воспалительной реакции служит нарушение функции конечности, которая принимает вынужденное положение. В большинстве случаев при остром инфекционном артрите развивается общая симптоматика – лихорадка, озноб, миалгия, потливость, слабость; у детей – тошнота и рвота. Септический артрит обычно протекает в форме моноартрита коленного, тазобедренного или голеностопного сустава. Полиартриты обычно развиваются у лиц, получающих иммуносупрессивную терапию или страдающих суставной патологией. У наркозависимых пациентов часто отмечается поражение суставов осевого скелета, главным образом, сакроилеит. Инфекционный артрит, вызванный золотистым стафилококком, может привести к разрушению суставных хрящей буквально за 1-2 дня. При тяжелом течении гнойного артрита возможно развитие остеоартрита, септического шока и летальный исход. Для инфекционного артрита гонококковой этиологии характерен кожно-суставной синдром (периартрит-дерматит), характеризующийся множественными высыпаниями на коже и слизистых (петехиями, папулами, пустулами, геморрагическими везикулами и др.), мигрирующими артралгиями, теносиновитами. При этом симптомы первичной урогенитальной инфекции (уретрита, цервицита) могут быть стертыми или вовсе отсутствовать. При гонорейном артрите чаще поражаются суставы кистей рук, локтевой, голеностопный, коленный суставы. Характерными осложнениями служат плоскостопие, деформирующий остеоартроз. Сифилитический артрит протекает с развитием синовита коленных суставов, сифилитического остеохондрита и дактилита (артрита пальцев рук). Туберкулезный артрит имеет хроническое деструктивное течение с поражением крупных (тазобедренного, коленного, голеностопного, лучезапястного) суставов. Изменения суставных тканей развиваются в течение нескольких месяцев. Течение заболевания связано с местным синовитом и общей туберкулезной интоксикацией. При вовлечении в воспалительный процесс периартикулярных тканей могут возникать «холодные» абсцессы. Артрит, ассоциированный с бруцеллезом, протекает на фоне симптомов общего инфекционного заболевания: волнообразной лихорадки, ознобов, проливных потов, лимфаденита, гепато- и спленомегалии. Характерны кратковременные миалгии и артралгии, развитие спондилита и сакроилеита. Вирусные артриты обычно отличаются кратковременным течением и полной обратимостью происходящих изменений, без остаточных явлений. Длительность течения вирусного артрита может составлять от 2—3 недель до нескольких месяцев. Грибковый артрит часто сочетается с микотическим поражением кости. Заболевание характеризуется длительным течением, образованием свищей. В исходе инфекционного артрита грибковой этиологии может развиваться деформирующий остеоартроз или костный анкилоз сустава. В зависимости от этиологии инфекционного артрита, пациенты могут нуждаться в консультации и наблюдении хирурга, травматолога, ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, венеролога. В числе первоочередных мероприятий для установления диагноза выполняется УЗИ и рентгенография пораженных суставов. Рентгенологически при инфекционном артрите определяется остеопороз, сужение суставной щели, костный анкилоз, костные эрозии. Ультразвуковая диагностика выявляет изменения периартикулярных тканей, наличие внутрисуставного выпота. На ранних стадиях, когда рентгенографические признаки инфекционного артрита еще не обнаруживаются, могут использоваться более чувствительные методы – КТ сустава, МРТ, сцинтиграфия. Важное значение для верификации этиологического фактора имеют данные диагностической пункции сустава, исследование синовиальной жидкости (микроскопия, цитология, посев на среды). Установлению диагноза туберкулезного артрита способствует биопсия синовиальной оболочки сустава, обнаружение в организме других туберкулезных очагов, положительные туберкулиновые пробы. Инфекционный артрит дифференцируют с ревматоидным, подагрическим артритом, гнойным бурситом, остеомиелитом. В острой стадии лечение инфекционного артрита проводится стационарно. Осуществляется иммобилизация конечности на короткий срок с последующим постепенным расширением двигательного режима сначала за счет пассивных, затем – активных движений в суставе. В том случае, если произошло инфицирование протезированного сустава, проводится удаление эндопротеза. При гнойном артрите выполняется ежедневный артроцентез, лаваж сустава, по показаниям – артроскопическая санация сустава или артротомия с проточно-аспирационным промыванием. Лекарственная терапия инфекционного артрита включает парентеральное назначение антибиотиков с учетом чувствительности выявленного возбудителя (цефалоспорины, синтетические пенициллины, аминогликозиды), дезинтоксикационные мероприятия. При вирусных артритах назначаются НВПС, при грибковой инфекции - антимикотические препараты, при туберкулезном артрите – специфические химиопрепараты. После купирования острых воспалительных явлений для восстановления функции сустава проводится комплекс ЛФК и физиотерапевтического лечения, бальнеотерапии, массажа. У трети больных, перенесших инфекционный артрит, отмечаются остаточные явления в виде ограничения подвижности суставов, контрактур, анкилозов. Септические артриты представляют серьезную угрозу: несмотря на возможности терапевтического и хирургического лечения, летальность при осложненном течении достигает 5-15%. К числу неблагоприятных прогностических факторов относятся ревматоидный артрит, септицемия, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния. Профилактика артрита включает своевременную терапию общих инфекционных заболеваний, адекватные физические нагрузки, предупреждение травм суставов, защиту от ИППП, соблюдение требований асептики и антисептики при проведении хирургических манипуляций.

Next

Инфекционноаллергический артрит симптомы, признаки, диагностика и.

Препараты от инфекционного артрита

В большинстве своем симптоматика при инфекционноаллергическом артрите не является ярко выраженной, а происходит это потому, что пациенту уже прописан. Понятие «артрит» включает группу заболеваний суставов, сопровождающихся болью, отеком, воспалительными процессами. Локализованная форма заболевания – моноартрит – нередко предшествует генерализованному поражению костной ткани (полиартрит). Зачастую диагностируются артрит, артроз коленного сустава, поскольку оба вида патологических изменений имеют схожие патогенетические и этиологические принципы развития. Полиэтиология возникновения артрита коленного сустава включает разнообразие причин и факторов, способных повлиять на его появление. Неинфекционные артриты могут развиваться вследствие дегенеративных изменений суставного хряща, например в силу возрастных изменений или травмирования области коленного сустава. Нередко причиной артритов становится обусловленное иммунологическими факторами воспаление прилегающих тканей. Механизм развития заболевания в этом случае схож с прочими аутоиммунными процессами в организме и включает патологическую активацию Т-лимфоцитов, а также дефицит противовоспалительных антагонистов. Провоцирующими факторами, способствующими проникновению инфекции в сустав и развитию артрита, становятся: Классификация артритов коленного сустава предполагает выделение дистрофических, травматических, инфекционных и вторичных форм заболевания. Наиболее часто встречающиеся из них: Для ревматоидного артрита характерно поражение правого и левого коленного сустава, а также прочих суставных групп; к симптоматике нередко присоединяются субфебрильная лихорадка, повышенная утомляемость. При длительном течении заболевания могут формироваться кисты Бейкера, происходить вальгусные девиации сустава, а также атрофия мышц, нарушение подвижности сухожилий. При инфекционных артритах коленного сустава наблюдается повышение температуры тела (до 39 градусов), сильный отек колена, мигрирующие боли в суставах по всему телу, проявления дерматитов (особенно часто – при гонорейном артрите). Нередко выбухание накопившегося экссудата настолько выражено, что распространяется на голень с внешней или внутренней стороны конечности. Отличительным симптомом подагрического артрита является ухудшение состояния больного после принятия алкоголя; некоторые виды артрита вызывают синюшность или багровые пятна на кожных покровах. Ревматоидный артрит зачастую начинается именно с поражения коленных суставов, при этом в течение короткого промежутка времени охватывает локтевые, лучезапястные, фаланговые и прочие группы суставов. Необходимо отказаться от употребления кофе и крепкого черного чая, алкоголя, большого количества соли, рафинированных и консервированных продуктов, а также копченостей и пищи, содержащей консерванты и усилители вкуса. Так проколов курс уколов, мама стала ходить нормально, говорит боли нет.

Next

Препараты от инфекционного артрита

Диагностика и лечение инфекционного артрита. артрита страдает от. препараты. Артрит является серьезным заболеванием, когда происходит воспаление сустава. Во время такого недуга могут ощущаться боли при поднятии тяжестей и при осуществлении резких движений. Со временем без должного лечения сустав теряет свою подвижность, опухает и может менять форму. Кожная поверхность в области поврежденного участка краснеет, человека может лихорадить. Лечение подбирается индивидуально исходя из стадии заболевания, из степени проявления симптомов недуга, а также в соответствии с возрастом больного. Немаловажно учитывать и особенности самого участка, где имеется очаг воспаления. На все лекарства от артрита и артроза возлагается одна основная задача – это подавление воспалительного процесса, воздействуя не только на признаки недуга, но и на причину его возникновения. Продолжительность подобного заболевания составляет около двух месяцев. Но в некоторых случаях недуг приобретает запущенную форму и продолжается более длительный период. Повторное появление артрита возможно при переохлаждении организма и при острых инфекциях. Чаще всего проводится лечение артрозов и артритов лекарствами противовоспалительного и негормонального характера. Все эти препараты от артрита и запущенного артроза снимут воспаление, уменьшат проявление неприятных симптомов, устранят причину недуга. Если речь идет о десенсибилизирующей терапии, то при артрите назначаются такие таблетки, как Димедрол и Супрастин. Наши читатели рекомендуют Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Помимо лечения медикаментозными препаратами, дополнительно рекомендуется ультрафиолетовое облучение и прием витаминных комплексов, где обязательно содержится кальций, натрий, калий и глюконат хрома. Рекомендуется соблюдение питания с ограниченным содержанием углеводов. Если от артрита препараты негормонального характера не помогают, то еще могут назначаться инъекции, которые вводятся прямо в очаг воспаления посредством уколов. Лечение артрита коленного и другого сустава лекарствами противовоспалительного назначения дополняются средствами, которые не только снимают болевые ощущения в суставах, но и предотвращают патологические процессы. Они замечательно защищают хрящевую ткань и тормозят выработку фермента, который его разрушает. И когда артрит лучезапястного сустава или другого лечится при помощи и таких препаратов, то сразу увеличивается подвижность, восстанавливаются нарушенные функции, значительно уменьшаются болевые ощущения. Если боли умеренные и человек нормально их переносит, прописываются только противовоспалительные препараты нестероидного характера. Но вот если артроз становится ревматоидным, тогда без подключения к лечению базисных препаратов не обойтись. Чаще всего окончательное выздоровление носит длительный характер, поэтому и для лечения артрита суставов применяются: А вот к лекарствам третьего ряда принято относить иммунодепрессанты. Обладают сильным воздействием на всю иммунную систему, стимулируя и укрепляя ее комплексно. Наиболее часто лечение артрита и артроза проходит при помощи препаратов НПВС. Последний вариант медикаментозных средств предназначен для более длительного применения, и они обладают наименьшим количеством возникающих побочных эффектов. Оказывают выборочное воздействие на организм, не нарушая деятельность работы желудка и органов пищеварения. Это могут быть ампулы для внутримышечного и внутривенного введения. Также НПВС выпускаются в форме таблеток пролонгированного воздействия, а еще в виде кремов, гелей и мазей, использующихся для наружного использования. Такие лекарства обладают противовоспалительными свойствами, помогая при артрите коленного сустава, при ревматоидном и реактивном артрозе ступни. Препараты при артрите первой группы представлены следующими медикаментозными средствами: Ибупрофен. Это лекарство достаточно хорошо переносится организмом. От артритов суставов этот препарат часто назначается врачами, так как он практически не имеет побочного действия. Рекомендуется к применению на начальных этапах ревматоидного артрита и от артрита пальцев рук. Однако на сегодняшний день благодаря созданию лекарства от артроза нового поколения, действие Аспирина считается более слабым и менее эффективным. Также нужно знать, что это лекарство замедляет свертываемость крови. Поэтому людям, которые страдают заболеваниями крови, должны с осторожностью принимать это лекарственное средство при артрите и артрозе. Этот препарат был создан давно, но он по-прежнему остается актуальным сегодня, когда речь идет о таком недуге, как подагрический артрит. Такой препарат быстро снимает все протекающие внутри воспалительные процессы и устраняет сильный болевой синдром, возникающий при поражении тазобедренных суставов или при подагре. Самое сильное лекарство от артрита, быстро снимающее даже запущенное воспаление и блокирующее возникающий болевой синдром. Препарат выпущен в виде таблеток, мазей и гелей, ректальных свечей. Несмотря на то что артрит данное лекарство лечит достаточно результативно, оно имеет ряд побочных эффектов. Лечение артрита тазобедренного сустава или другого вида заболевания часто проходит с применением именно этого препарата. Он выпускается в виде инъекций и кремов, таблеток и растворов для наружного использования, суппозиторий. Нестероидные препараты для лечения артрита противовоспалительного характера, это: Нимесулид. Это средство быстро уменьшает боль и останавливает воспаление. Эти обезболивающие таблетки также притормаживают процесс разрушения хрящевой ткани. Таким средством эффективно снимаются симптомы, и терапия проходит в ускоренном темпе. Если это средство принимается в соответствии с инструкцией без превышения рекомендуемых доз, тогда появление побочных эффектов можно будет свести к минимуму. А это особенно важно, когда воспалительные процессы прогрессируют в суставах. Остеоартроз прекрасно лечится именно этим препаратом. Его можно принимать длительное время, но только под присмотром врача. Боль исчезает через некоторое время после первого использования, а с каждым днем воспаление уменьшается, пока совсем не пройдет. Однако в самые первые дни использования рекомендуется следить за своим артериальным давлением. Многие таблетки, назначаемые при артрите, справляются только с определенным видом этого заболевания. Если речь идет о терапии ревматоидного артрита, то она направлена на блокирование воспаления в суставах, на улучшение их функций и на предотвращение появления возможных осложнений. Особенно если недуг развивается в ногах и затрагивает стопы. При терапии инфекционно-аллергического артрита применяются десенсибилизирующие, антимикробные и противовоспалительные препараты. Периартрит, подагрический артрит и бурсит лечатся комплексно и длительно. Если же терапия артрита плечевого сустава или другого сопряжено возникшими осложнениями, тогда, кроме антибиотиков, прописывается изотонический раствор хлорида натрия, которым рекомендовано промывать больной сустав бедра, колена, голени, запястья. Подагрический артрит, артроз и воспаление в колене, ревматизм и артрит лучезапястного сустава могут лечиться при помощи следующих препаратов: Пополнить список таких лечебных средств могут таблетки Стоп Артрит. Помимо своего лечебного эффекта, этот препарат обладает и потрясающим профилактическим действием. Лекарство достаточно быстро останавливает разрушение костной ткани и ускоряет процесс восстановления. Его назначают пациентам, которые столкнулись с запущенной формой артроза. Артрит плечевого сустава, лечение которого требует комплексный подход, может основываться сразу на применении нескольких препаратов.

Next

Инфекционноаллергический артрит у детей Педиатр. UA

Препараты от инфекционного артрита

Инфекционноаллергический артрит у детей. Предполагается роль инфекции, гнездящейся в носоглотке и создающей положение аллергии, на фоне которой при. Артрит — лечение, артрит коленного сустава Инфекционный артрит инфекционный артрит коленного сустава, Лечение всех форм Что такое инфекционный артрит коленного сустава. Инфекционный артрит – это серьезное Наиболее распространенным среди всех видов этого заболевания является инфекционный артрит коленного сустава, но кроме этого еще Симптомы и лечение инфекционного артрита обычно значительно отличаются в зависимости от бактерии-возбудителя недуга. У детей инфекционный артрит протекает несколько иначе и характеризуется заболеванием тазобедренных, коленных и плечевых суставов, развитием полиартрита. Инфекционный артрит искусственных Инфекционный артрит коленного сустава признаки деструкции сустава. Инфекционный артрит Инфекционный артрит тазобедренного сустава может Лечение Инфекционный артрит Сопровождается это опуханием поврежденного сустава и Лечение Инфекционный артрит, пункцию полости сустава, артрит лечение будет является — артрит инфекционный. Инфекционный артрит может вызвать серьезные осложнения, вплоть до полного разрушения коленного сустава. Для взрослых характерно поражение суставов кистей рук или коленных суставов, испытывающих наиболее интенсивную нагрузку. Инфекционные артриты коленного сустава связаны с местным или генерализованным проникновением: гонококков Фото: инфекционный артрит коленного сустава. При инфекционных артритах небактериальной природы (вирусных, грибковых) наряду с антибиотиками назначают противовирусные или противогрибковые Артрит коленного сустава. Инфекционный артрит у детей нередко вызывает полиартрит и поражение коленных, плечевых и тазобедренных суставов. Как правило, при инфекционном артрите пациента лечат некоторое время стационарно, назначая ему приемы Инфекционный артрит определение, симптомы, виды, диагностика, лечение, прогноз. К характерным симптомам инфекционного артрита относится локализация поражения - чаще всего это коленный, плечевой Отсутствие своевременного лечения инфекционного артрита может привести к тому, что пораженный сустав разрушится в течение нескольких дней. Основные методы лечения и эффективные физиопроцедуры. Инфекционный артрит: причины, симптомы, диагностика, лечение Для взрослых характерно поражение суставов кистей рук или коленных попаданием возбудителя в сустав (собственно инфекционные артриты) или Инфекционный артрит у детей нередко вызывает полиартрит и поражение коленных, Симптомом инфекционного артрита тазобедренного сустава является доктор назначает адекватное лечение инфекционного артрита. Любой организм представляет собой открытую биологическую систему. Наиболее распространенным среди всех видов этого заболевания является инфекционный артрит коленного сустава, но кроме этого еще существуют Инфекционный артрит коленного сустава, его причины, симптоматика и диагностика. А уже после выявления возбудителя доктор назначает адекватное лечение инфекционного артрита. Инфекционный артрит у детей нередко вызывает полиартрит и поражение коленных, плечевых и тазобедренных суставов. Инфекционные артриты коленного сустава связаны с местным или генерализованным проникновением Артрит коленного сустава. Для взрослых характерно поражение суставов кистей рук или коленных суставов, испытывающих наиболее интенсивную нагрузку. Любой организм представляет собой открытую биологическую систему. Инфекционный артрит определение, симптомы, виды, диагностика, лечение, прогноз. К характерным симптомам инфекционного артрита относится локализация поражения - чаще всего это коленный, плечевой, лучезапястный При своевременном лечении инфекционный артрит проходит без разрушения тканей суставов. При инфекционных артритах небактериальной природы (вирусных, грибковых) наряду с У детей инфекционный артрит протекает несколько иначе и характеризуется заболеванием тазобедренных, коленных и плечевых суставов, развитием полиартрита.

Next

Причины, симптомы, стадии и диагностика ревматоидного артрита

Препараты от инфекционного артрита

Что такое ревматоидный артрит РА? причин развития РА, факторы риска. Симптомы и стадии. Лечение артрита обычно подразумевает трудовую или физическую терапию, выполнение специальных упражнений, лекарственную терапию, а иногда и хирургическое вмешательство, необходимое для коррекции повреждения суставов. Однако современные методы лечения ревматоидного артрита помогают замедлить или полностью остановить прогрессирование повреждения суставов при артрите. Традиционное лечение При наличии локализованной боли, скованности и неподвижности суставов применяют традиционное комплексное трехэтапное лечение артрита: лекарственное лечение с целью уменьшения боли и воспаления, отдых для восстановления поврежденных тканей и физические упражнения для восстановления подвижности суставов. Защита суставов Умение защитить суставы от дальнейшего повреждения – важная часть лечения артрита. Трудотерапия поможет вам освоить более простые способы выполнения работы и других повседневных действий, а именно: уменьшить нагрузку на суставы; использовать наиболее сильные суставы и мышцы и щадить слабые; носить специальные каркасы или опоры для определенных суставов; использовать поручни в ванне; использовать специальные дверные ручки, трости, ходунки, а также другие устройства, которые помогут вам выполнить повседневные задачи, например, открыть банку, надеть носки или затянуть молнию на одежде. Врач также может порекомендовать обезболивающие препараты в сочетании с отдыхом, занятиями спортом, физической терапией и контролируемым применением глубинного тепла для уменьшения воспалении пораженных суставов. Лекарственное лечение артрита Чтобы уменьшить боль и воспаление в легких случаях ревматоидного артрита и остеоартрита, назначают ацетаминофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), например, напроксен. В более сложных случаях врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кортикостероиды – сильные противовоспалительные средства), чтобы облегчить боль и уменьшить скованность пораженных суставов. Результаты такого лечения индивидуальны и варьируются от временного облегчения до долговременного подавления симптомов. Врачи также используют для внутрисуставных инъекций растворы гиалуроната (гиалуронат – природный компонент нормальной синовиальной жидкости, выполняющий функцию увлажняющего вещества), которые помогают восстановить ткани и смазывающие свойства (густоту) синовиальной жидкости, и таким образом купируют боль. Чаще всего для инъекций применяются гиалган, синвиск, супарц, ортовиск и эуфлекс. Однако следует отметить, что из-за побочных эффектов (от кожной сыпи до сильнейшего кровотечения и нарушения функции почек) к лечению соединениями золота следует относиться с осторожностью. Препараты нового поколения позволили достичь существенных улучшений в области лечения ревматоидного артрита, и эти препараты являются наиболее перспективными с точки зрения сохранения функции суставов. К таким лекарственным препаратам от ревматоидного артрита относятся: метотрексат, арава, азульфидин, энбрель, имуран, неорал, плаквенил, ремикейд, хумира, кинерет, ритуксан и оренция. Действие этих препаратов основано на подавлении сверхактивности иммунной системы. Методы лечения артрита в каждом отдельном случае зависят от природы и остроты заболевания. Основной целью лечения является заживление поврежденного участка и предотвращение осложнений. Лечение инфекционного артрита обычно включает внутривенное введение больших доз антибиотиков, а также дренирование избыточной жидкости сустава. Хирургическое лечение При артрите в некоторых случаях проводятся различные операции, которые помогают уменьшить дискомфорт, испытываемый пациентом, а также восстановить подвижность сустава. Синовэктомия – удаление поврежденной соединительной ткани сустава – позволяет организму генерировать новую, здоровую ткань. Наиболее часто данную операцию делают при артрите колена. В случае острого артрита шеи или стопы, хирург может удалить часть кости или срастить их. Операция, безусловно, негативно сказывается на подвижности человека, однако, она избавит его от мучительной боли, а также предотвратит дальнейшее повреждение нервов и кровных сосудов. Если боль при артрите становится невыносимой, или суставы совершенно не могут двигаться, врач может порекомендовать пациенту замену сустава на протез. Сегодня протезами из нержавеющей стали и пластика заменяют суставы бедра, плеча, а также локтя, колена и пальцев. Эта операция может радикально изменить жизнь пациента к лучшему, вернув ему свободу движения. Облегчение боли без лекарств Помимо разнообразных лекарств от артрита, существуют эффективные психотерапевтические техники, которые могут помочь справиться с болью. Альтернативное лечение При лечении артрита успешно используются разнообразные альтернативные средства, но многие из них не получили официального одобрения специалистов, поэтому перед тем, как применять какое-либо из них, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Хотя некоторые специалисты считают, что добавки, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин также эффективно снимают боль и воспаление, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), недавние исследования показали, что от них не очень много пользы. Как правило, рекомендуется ежедневно принимать по 1500 мг глюкозамина и 1200 мг хондроитина. Глюкозамин может повысить уровень сахара в крови, так что обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем его принимать; особенно, если у вас диабет или повышенный риск развития этого заболевания. Антибиотик доксициклин может замедлить прогрессирование остеоартрита, так как он ингибирует активность ферментов, расщепляющих хрящевую ткань. Однако для подтверждения этих данных нужны дополнительные исследования. Многие врачи считают акупунктуру приемлемым средством лечения остеоартрита, особенно если заболевание поразило коленный сустав. Гомеопатия помогает устранить такие симптомы артрита, как боль, повышенная чувствительность суставов, ригидность суставов - особенно, если применять ее в сочетании с НПВП. Диета, ограничивающая потребление жиров, содержащихся в мясе и молочных продуктах, оказывает похожее воздействие. Наружное применение куркумина помогает снять воспаление при ревматоидном артрите. При оральном приеме куркумина в капсулах он устраняет ригидность суставов по утрам, и повышает выносливость. В начале 20 века ученые обнаружили, что некоторые соединения, содержащие золото, если принимать их орально или посредством инъекций, взывают значительное улучшение состояния у одних пациентов, и приводят к наступлению полной ремиссии - у других. Затем от такого использования золота отказались - преимущественно из-за побочных эффектов, и из-за появления более эффективных лекарств. Домашнее лечение Тепло и отдых - традиционные домашние средства лечения артрита, у большинства эффективно устраняют боль и некоторые другие симптомы. Если у вас есть лишний вес, необходимо похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить план питания, который не нанесет вреда здоровью. Прикладывайте к пораженным суставам грелку или бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце. Горячие ванны тоже хорошо снимают боль и устраняют ригидность суставов. Регулярные физические нагрузки крайне важны, чтобы суставы оставались подвижными. Врач может порекомендовать вам безопасные упражнения. Выполняйте их как можно чаще, и старайтесь больше двигаться; если полностью вылечить артрит это и не поможет, то предотвратить потерю трудоспособности при помощи этих мер вполне возможно.

Next

Препараты от инфекционного артрита

Лечение артрита суставов кистей рук зависит от клинической картины и этиологии заболевания. С течением времени артриты часто приводят к потере трудоспособности и ограниченности движений больного. Септический артрит или инфекционный вызываются микроорганизмами, которые попадают сразу в суставную полость вместе с кровью или лимфой из внешней среды или другого очага воспаления в организме. Также может попасть во время пункции или другого хирургического вмешательства. Он опасен тем, что дифференцируется не сразу, поэтому лечение начинают позже, чем следовало бы. Обычно он возникает в одном крупном суставе на ноге или руке, в редких случаях на нескольких. Основной фактор – вирус, бактерия или грибок, а в редких случаях несколько микроорганизмов сразу. Среди наиболее частых возбудителей можно отметить: При иммунодефиците отмечают случаи заражения разными грибками, условно-патогенными микроорганизмами и др. Сустав вполне способен защититься от разных инфекций, даже в случае травмы, но есть ряд факторов, которые провоцируют процесс: В случае ребенка эта проблема намного серьезнее, так как последствия могут быть тяжелыми, вплоть от нарушения роста, разрушения сустава, сепсиса и даже смерти. Как только вы почувствовали недомогание, нужно обратиться к врачу. Есть несколько способов бороться с этим заболеванием: Используют антибиотики широкого спектра действия. Если проблема вызвана не бактериями, используют противовирусные или противогрибковые лекарства. Так же прописывают жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Конечность фиксируется в одном положении, делают пункцию и дренирование, чтобы жидкость вытекла. В хронических случаях и при восстановлении используют народные методы, как вспомогательное средство. Инфекционный артрит (септический) – воспаление, которое возникает в мышечных и костных тканях, а также в синовиальной жидкости сустава. Чаще всего инфекционный артрит поражает чашечки коленного и локтевого суставов у взрослых из-за чрезмерной нагрузки именно на эти соединения. Нередко инфекционный артрит развивается в детском неокрепшем организме и даже у новорожденного ребенка. Из-за несвоевременного диагностирования такого заболевания у детей инфекционный артрит плавно перетекает в полиартрит. Часто причиной может стать халатное отношение докторов и занесение инфекции во время хирургической операции или по прохождению курса инъекционных внутривенных уколов. Так как инфекционный (септический) артрит распространяется по организму очень быстро, то своевременная диагностика заболевания становиться главной составляющей успешного дальнейшего лечения. Первым делом врач обязан назначить проведения исследований, путем взятия бак-посева суставной накопленной жидкости. Важно знать, что если человек проходил курс лечения антибиотиком, то в ближайшее время будет очень трудно выяснить тип разрушительного возбудителя. Чтобы избежать септического шока, который возникает при инфекционном артрите, и как следствие летального исхода, то лечение должно проходить под полным контролем врача в стационарных условиях. Лечение медикаментозными препаратами включает в себя прием курса антибиотиков. В условиях стационара для быстрейшего попадания лекарства к очагу заболевания курс проводят внутривенным введением инъекций. Правильно подобранный антибиотик уже на вторые сутки покажет значительное улучшение общего состояния больного. Бывают случаи, когда необходимо вводить лекарство прямо в больной сустав, тогда наряду с антибиотиком назначают и обезболивающие препараты, и компрессы вокруг больного места. Здесь на помощь придет лечение народными средствами. Запущенная форма септического артрита приводит к появлению в суставе гнойных образований. На этом этапе хирургическим методом гной необходимо убрать. Делается небольшой надрез и вставляется специальная дренажная трубка. Если таким образом не удалось убрать весь гной из суставной ткани, то врачи прибегают к помощи артроскопии. При такой процедуре в подкожный покров вводиться специальная волоконная оптика, которая позволяет на микроскопическом уровне увидеть всю структуру пораженного органа. Существуют легкие случаи заболевания септическим артритом, такие как грибковая или вирусная инфекция. В таких случаях не требуется оперативного стационарного лечения. В домашних условиях больному назначают, соответственно, противогрибковые или противовирусные препараты. Однако вся ответственность лежит на самом пациенте, так курс лечения прерывать нельзя, чтобы не привести к необратимым последствиям и хирургическому вмешательству. Важно очень четко осознавать, что несвоевременность начатого лечения может привести к разрушению и деформации суставов. Септический артрит очень непростое заболевание, особенно в детском возрасте. Для грудного ребенка инфекционный артрит может вызвать остановку роста костей, а в острой фазе стать причиной затрудненного дыхания у ребенка. Часто молодые мамы боятся назначения антибиотиков для своих детей, но в данном случае, при постановке диагноза «инфекционный артрит» благоприятный прогноз можно дать только при скором принятии целого курса таких препаратов. При первых симптомах артрита или наличии в организме инфекции, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью для подтверждения или опровержения диагноза. Септический артрит представляет собой б Заболевание встречается повсеместно. Поражаются преимущественно дети и лица старше 60 лет. Ежегодная частота составляет 2–10 случаев на 100 000 населения. а среди больных ревматоидным артритом (РА) и реципиентов клапанных протезов эти значения достигают 30–70 на 100 000. Несмотря на обширный арсенал разработанных и внедренных в клиническую практику антимикробных средств и интенсивное развитие хирургической технологии, необратимая утрата функции сустава развивается у 25–50% больных. Частота летальных исходов существенно не изменилась за последние 25 лет и составляет 5–15%. Как правило, септический артрит характеризуется острым началом с интенсивной болью, припухлостью, гиперемией кожи и гипертермией пораженного сустава. В большинстве случаев (60–80%) имеет место лихорадка. Однако температура тела может быть субфебрильной и даже нормальной, что чаще встречается при поражении тазобедренных и крестцово–подвздошных суставов, на фоне активной противовоспалительной терапии по поводу основного заболевания, а также у больных пожилого возраста. В 80–90% случаев поражается единственный сустав (чаще – коленный или тазобедренный). Развитие инфекционного процесса в суставах кистей в основном имеет травматический генез (проникающие колотые раны или укусы). Олиго– или полиартикулярный тип поражения чаще наблюдается при развитии септического артрита у больных РА, системными поражениями соединительной ткани, а также у наркоманов, вводящих наркотики внутривенно. У маленьких детей единственным проявлением бактериального коксита может быть резкая боль при движении с фиксацией тазобедренного сустава в положении сгибания и наружной ротации. В отличие от гонококкового артрита для септического артрита несвойственно поражение околосуставных мягких тканей. Септический артрит коленного сустава Теоретически все известные бактерии могут вызвать септический артрит. на долю которого приходится до 80% случаев инфекций суставов у больных РА и сахарным диабетом. Самым распространенным этиологическим агентом является S. Данный патоген также является основным при инфекционном коксите и полиартикулярных вариантах септического артрита. На втором месте по частоте выделения у больных БА находятся стрептококки (в первую очередь,гемолитический стрептококк группы А), которые, как правило, ассоциируются с фоновыми аутоиммунными заболеваниями, хронической инфекцией кожи и предшествующей травмой. pneumoniae в качестве возбудителя БА в последние годы существенно снизилась. Стрептококки других групп (B, G, C и F – в порядке убывания) выделяются при БА у больных с иммунной недостаточностью, злокачественными новообразованиями, а также инфекционной патологией пищеварительного и урогенитального тракта. ранее встречавшейся достаточно часто при септическом артрите у детей, в последние годы значительноуменьшилась в связи с широким внедрением специфической вакцины. Грамотрицательные палочки – причина БА у пожилых больных, наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, а также у больных с иммунодефицитом. В то же время ряд исследователей отмечают рост встречаемости при септическом артрите грамотрицательной палочки K. являющейся нормальным обитателем ротовой полости у детей до 2 лет. Анаэробы в качестве возбудителей БА чаще фигурируют у реципиентов суставных протезов, лиц с глубокими инфекциями мягких тканей и больных сахарным диабетом. В таблице 2 суммированы данные о наиболее часто встречающихся возбудителях БА в зависимости от категорий больных. Наиболее значимые этиологические агенты БА среди детей – S. Лечение септического артрита – комплексное, включающее антимикробную и симптоматическую терапию, дренаж инфицированной СЖ и лечебную физкультуру. Антимикробная терапия проводится в течение первых 1–2 суток эмпирически с учетом возраста больного, клинической картины заболевания и результатов исследования мазков СЖ по Граму, в дальнейшем – с учетом выделенного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Антибиотики следует вводить преимущественно парентерально, внутрисуставное их применение нецелесообразно. Отсутствие позитивной динамики через 2 суток диктует необходимость смены антибиотика. Дренаж инфицированного сустава производят (иногда по несколько раз в день) методом закрытой аспирации через иглу. Сохраняющаяся ускоренная СОЭ служит показанием к продлению сроков лечения, которое в среднем составляет 3–4 нед. С целью оценки эффективности лечения каждый раз выполняют подсчет лейкоцитов, окрашивание по Граму и посевы СЖ.

Next

Препараты от инфекционного артрита

Крем artraid против артрита суставов снимает покраснение и отечность мягких тканей. Артрит является серьезным заболеванием, когда происходит воспаление сустава. Во время такого недуга могут ощущаться боли при поднятии тяжестей и при осуществлении резких движений. Со временем без должного лечения сустав теряет свою подвижность, опухает и может менять форму. Кожная поверхность в области поврежденного участка краснеет, человека может лихорадить. Лечение подбирается индивидуально исходя из стадии заболевания, из степени проявления симптомов недуга, а также в соответствии с возрастом больного. Немаловажно учитывать и особенности самого участка, где имеется очаг воспаления. На все лекарства от артрита и артроза возлагается одна основная задача – это подавление воспалительного процесса, воздействуя не только на признаки недуга, но и на причину его возникновения. Продолжительность подобного заболевания составляет около двух месяцев. Но в некоторых случаях недуг приобретает запущенную форму и продолжается более длительный период. Повторное появление артрита возможно при переохлаждении организма и при острых инфекциях. Чаще всего проводится лечение артрозов и артритов лекарствами противовоспалительного и негормонального характера. Все эти препараты от артрита и запущенного артроза снимут воспаление, уменьшат проявление неприятных симптомов, устранят причину недуга. Если речь идет о десенсибилизирующей терапии, то при артрите назначаются такие таблетки, как Димедрол и Супрастин. Наши читатели рекомендуют Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Помимо лечения медикаментозными препаратами, дополнительно рекомендуется ультрафиолетовое облучение и прием витаминных комплексов, где обязательно содержится кальций, натрий, калий и глюконат хрома. Рекомендуется соблюдение питания с ограниченным содержанием углеводов. Если от артрита препараты негормонального характера не помогают, то еще могут назначаться инъекции, которые вводятся прямо в очаг воспаления посредством уколов. Лечение артрита коленного и другого сустава лекарствами противовоспалительного назначения дополняются средствами, которые не только снимают болевые ощущения в суставах, но и предотвращают патологические процессы. Они замечательно защищают хрящевую ткань и тормозят выработку фермента, который его разрушает. И когда артрит лучезапястного сустава или другого лечится при помощи и таких препаратов, то сразу увеличивается подвижность, восстанавливаются нарушенные функции, значительно уменьшаются болевые ощущения. Если боли умеренные и человек нормально их переносит, прописываются только противовоспалительные препараты нестероидного характера. Но вот если артроз становится ревматоидным, тогда без подключения к лечению базисных препаратов не обойтись. Чаще всего окончательное выздоровление носит длительный характер, поэтому и для лечения артрита суставов применяются: А вот к лекарствам третьего ряда принято относить иммунодепрессанты. Обладают сильным воздействием на всю иммунную систему, стимулируя и укрепляя ее комплексно. Наиболее часто лечение артрита и артроза проходит при помощи препаратов НПВС. Последний вариант медикаментозных средств предназначен для более длительного применения, и они обладают наименьшим количеством возникающих побочных эффектов. Оказывают выборочное воздействие на организм, не нарушая деятельность работы желудка и органов пищеварения. Это могут быть ампулы для внутримышечного и внутривенного введения. Также НПВС выпускаются в форме таблеток пролонгированного воздействия, а еще в виде кремов, гелей и мазей, использующихся для наружного использования. Такие лекарства обладают противовоспалительными свойствами, помогая при артрите коленного сустава, при ревматоидном и реактивном артрозе ступни. Препараты при артрите первой группы представлены следующими медикаментозными средствами: Ибупрофен. Это лекарство достаточно хорошо переносится организмом. От артритов суставов этот препарат часто назначается врачами, так как он практически не имеет побочного действия. Рекомендуется к применению на начальных этапах ревматоидного артрита и от артрита пальцев рук. Однако на сегодняшний день благодаря созданию лекарства от артроза нового поколения, действие Аспирина считается более слабым и менее эффективным. Также нужно знать, что это лекарство замедляет свертываемость крови. Поэтому людям, которые страдают заболеваниями крови, должны с осторожностью принимать это лекарственное средство при артрите и артрозе. Этот препарат был создан давно, но он по-прежнему остается актуальным сегодня, когда речь идет о таком недуге, как подагрический артрит. Такой препарат быстро снимает все протекающие внутри воспалительные процессы и устраняет сильный болевой синдром, возникающий при поражении тазобедренных суставов или при подагре. Самое сильное лекарство от артрита, быстро снимающее даже запущенное воспаление и блокирующее возникающий болевой синдром. Препарат выпущен в виде таблеток, мазей и гелей, ректальных свечей. Несмотря на то что артрит данное лекарство лечит достаточно результативно, оно имеет ряд побочных эффектов. Лечение артрита тазобедренного сустава или другого вида заболевания часто проходит с применением именно этого препарата. Он выпускается в виде инъекций и кремов, таблеток и растворов для наружного использования, суппозиторий. Нестероидные препараты для лечения артрита противовоспалительного характера, это: Нимесулид. Это средство быстро уменьшает боль и останавливает воспаление. Эти обезболивающие таблетки также притормаживают процесс разрушения хрящевой ткани. Таким средством эффективно снимаются симптомы, и терапия проходит в ускоренном темпе. Если это средство принимается в соответствии с инструкцией без превышения рекомендуемых доз, тогда появление побочных эффектов можно будет свести к минимуму. А это особенно важно, когда воспалительные процессы прогрессируют в суставах. Остеоартроз прекрасно лечится именно этим препаратом. Его можно принимать длительное время, но только под присмотром врача. Боль исчезает через некоторое время после первого использования, а с каждым днем воспаление уменьшается, пока совсем не пройдет. Однако в самые первые дни использования рекомендуется следить за своим артериальным давлением. Многие таблетки, назначаемые при артрите, справляются только с определенным видом этого заболевания. Если речь идет о терапии ревматоидного артрита, то она направлена на блокирование воспаления в суставах, на улучшение их функций и на предотвращение появления возможных осложнений. Особенно если недуг развивается в ногах и затрагивает стопы. При терапии инфекционно-аллергического артрита применяются десенсибилизирующие, антимикробные и противовоспалительные препараты. Периартрит, подагрический артрит и бурсит лечатся комплексно и длительно. Если же терапия артрита плечевого сустава или другого сопряжено возникшими осложнениями, тогда, кроме антибиотиков, прописывается изотонический раствор хлорида натрия, которым рекомендовано промывать больной сустав бедра, колена, голени, запястья. Подагрический артрит, артроз и воспаление в колене, ревматизм и артрит лучезапястного сустава могут лечиться при помощи следующих препаратов: Пополнить список таких лечебных средств могут таблетки Стоп Артрит. Помимо своего лечебного эффекта, этот препарат обладает и потрясающим профилактическим действием. Лекарство достаточно быстро останавливает разрушение костной ткани и ускоряет процесс восстановления. Его назначают пациентам, которые столкнулись с запущенной формой артроза. Артрит плечевого сустава, лечение которого требует комплексный подход, может основываться сразу на применении нескольких препаратов. Это противовоспалительные средства, уменьшающие опухоль и снижающие уровень болевого синдрома. Лучше выбирать лекарства, отличающиеся быстрой всасываемостью в кровь.

Next

Инфекционный артрит коленного сустава

Препараты от инфекционного артрита

Содержание Причины инфекционного артрита коленного. от инфекции. препараты. Боррелиоз — это трансмиссивного типа инфекционное заболевание, локализующееся в природных очагах, часто имеющее склонность к хронизации и рецидивирующему течению. Возбудителями боррелиоза являются спирохеты-борелии. Боррелиоз обладает разнообразием симптомов, чем успешно маскируется под иные заболевания и затрудняет своевременные диагностические действия. Основным переносчиком признан иксодовый клещ, ведь именно в его организме расположен резервуар B.burgdorferi. Особенность данного рода клещей в том, что инфекция длится весь их жизненный цикл и может передаваться трансовариально будущему потомству. Географическая распространенность довольно-таки обширна, боррелиоз фактически встречается повсеместно на всех материках, за исключением ледников. Природные очаги инфекций превалируют в лесных ландшафтах, инфицированность может колебаться от 5 до 90%. Возбудитель боррелиоза способен проникать внутрь клеток организма и там «сохраняться в спящем состоянии», никак не проявляясь, значительно долгое время — около 10 лет, именно это и обуславливает хронический боррелиоз и рецидивы данной патологии. Больной боррелиозом для окружающих не опасен и не заразен. Включает как полный симптомокомплекс, так и лабораторно обогащенную картину. По патофизиологическим механизмам, процесс развития схож с процессом развития сифилиса, поэтому, в первую очередь, необходимо дифференциировать эти два заболевания. Стадии боррелиоза, согласно симптоматике, имеют подвиды: — Острая (до 3 месяцев) и подострая стадии (3 — 6 месяцев), разделяют на подвиды: эритемная с кожным проявлением на месте укуса клеща, безэритемная — с присутствием лихорадочного синдрома, интоксикационных симптомов, но без эритемы. — Хронический боррелиоз (непрерывно-прогрессирующая форма) — с прогрессирующим нарастанием и непрерывным усложнением расстройств. Характерны патологические процессы кожи, деструкции суставов, изменения в нервных структурах, развитие сердечных заболеваний. Клещевой боррелиоз — это заболевание, затрагивающие все органные системы организма, со сложным патогенезом и целым комплексом иммунологических реакций. Многие животные являются хозяевами возбудителя боррелиоза – это овцы, птицы, рогатый скот, олени, грызуны, собаки. Но для человека самые опасные клещи-переносчики, которые уже проконтактировали с хозяевами или заразились иным путем, это Ixodes damini, Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus. Чаще всего клещи крепятся к одежде при посещении природы на отдыхе или прогулки в лесу, когда человек перемещаясь, касается веток деревьев, кустарников, садится на траву. Оставшись на верхней одежде или сопутствующих вещах (покрывала, стульчики), клещи могут переползти на человека и спустя время после выхода из эндемической зоны заражения. Кроме того клещи возбудители боррелиоза могут попасть в жилое помещение с цветами, дровами, сеном, быть занесенными с улицы животными. Главный механизм инфицирования в 89% случаев — это результат присасывания самки клеща. От момента попадания на тело с одежды и укусом проходит небольшой временной отрывок, около 1 — 2 часа. Излюбленными местами является шейная зона, грудная клетка, подмышечные впадины, паховая зона, для детей — это волосистый покров головы, то есть места с тонкой, легкопрокусываемой кожей с богатым кровоснабжением. Сам миг прикрепления клеща к телу в большинстве остается незамеченным, поскольку в состав слюны самок входят обезболивающие, сосудодилятирующие и противосвертывающие вещества. Дискомфорт или зуд возникает лишь через 10-12 часов или значительно позже. Процесс кровососания может продолжаться до недели, однако, передача возбудителей со слюной происходит в первые несколько часов. Боррелии размножаются в крови и мигрируют, проникая в различные участки кожи и внутренние органы, с током лимфы, крови и периневральным путем, проникая до оболочек головного мозга. Большая часть боррелий погибает, выделяя при гибели эндотоксин, который запускает весь каскад иммунопатологических реакций и гипериммунный ответ. В организме повышается выработка Ig M и следом позднее Ig G. Повышается уровень в крови иммунных комплексов, которые циркулируют, именно она оседают на внутренних органах, образуют воспалительные лимфоплазматические инфильтраты (в кожном покрове, подкожной клетчатке, лимфоузлах, головном мозге, периферических ганглиях). Нейтрофильная инфильтрация провоцирует длительно протекающий воспалительный процесс, за которым следует разрушение органных и тканевых структур. Клеточный иммунитет реагирует по мере нарастающего прогрессирования, мононуклеарные клетки следуют к тканям-мишеням, возрастает уровень Т-хелперов, Т-супрессоров и индекс стимулирования лимфоцитов. При замедленном ответе, когда слабо выражена активность боррелиоза в крови, развиваются аутоиммунные реакции и персистирование происходит внутриклеточно, приводя к хронизации. Также возможен путь проникновения боррелиоза через клещевые фекалии, которые с кожи проникают в раневую поверхность. Механическим путем — случайно раздавливая тельце при попытке извлечь или снять с животного паразитов и попадания частичек их кишечника в раны, микротрещины кожи или на конъюнктиву. Реже всего встречается передача от животных алиментарным путем, при приеме в пищу необработанного сырого молока и молочных продуктов. Уровень заболеваемости напрямую повязан с периодом активности паразитирующих насекомых, им характерна сезонность теплых времен года. И у детей, и у взрослых боррелиоз вызывает одинаково опасные симптомы, которые могут в дальнейшем инвалидизировать. Иммунитет нестойкий, а значит повторное заражение возможно спустя 5 — 7 лет. Представлены данные виды спирохетами Borrelia burgdorferi sensu stricto, бактериями Borrelia garinii, Borrelia afzelii и B.miyamatoi. miyamatoi, с ней связывают формирование рецидивирующих форм лихорадочного синдрома, но без эритематозных проявлений. Зависимо от того, какой подвид проникает при клещевом укусе со слюной в кровоток человека, будут зависеть: симптомокомплекс, характер специфических органных поражений, терапевтически предпринимаемые меры и в последующем возможные осложнения дальнейшей жизнедеятельности, поскольку каждый из подвидов тропен к разным внутренним органам, обосновавшись на которых и начинает запускать ответный механизм развития реакций иммунного ответа пораженного макроорганизма. afzelii провоцирует в 90% развитие кожных поражений, в частности дерматит хронический атрофический и мигрирующую эритему. garinii обусловливает до 40% случаев аномального развития процессов в структурах нервной системы, проявляясь весьма насыщенной симптоматикой. Боррелиоз начинает клинически проявляться после укуса зараженным клещом, хотя около 30% пациентов не могут вспомнить или отрицают в анамнезе укус. Классифицируют два периода и три стадии боррелиоза: ранний — I и II стадия, поздний — III стадия. → I стадию боррелиоза можно отсчитывать от момента попадания возбудителя в организм, когда боррелии переходят к процессу активного размножения в лимфоузлах. Может длиться несколько месяцев, но зачастую это диапазон от 3 до 30 дней. Первые симптомы полностью исчезают даже без лечения, единственный постоянный — это кольцевидная мигрирующая эритема. К первой стадии боррелиоза относят следующие признаки: — Начало острое, температура 37.5-39.5°С, у 50% больных — фебрильный характер. Озноб, кашель, водянка яичек; — Увеличение региональных лимфоузлов — генерализованная лимфаденопатия; — Кожные проявления на лице по типу крапивницы, уртикарной сыпи, точечные или мелкие кольцевидные высыпания, конъюнктивит, иногда ложное рожистое воспаление; — У 10% больных проявляются выраженные симптомы менингита: головные боли, тошнота, рвота, раздражительность, светобоязнь, гиперестезия; — гепатит без желтушности кожи, гепатомегалия. Красная макула с кольцеобразными кругами вокруг, склонная к обширному распространению. Края отграничиваются ярко-красной каемкой, более гиперемированы нежели центральная часть, и выступающие над непораженной кожей. Центр имеет светлый оттенок, который со временем становится синюшным. Эритема после себя оставляет пигментацию, шелушение, само место укуса покрывается корочкой с дальнейшим превращением в рубец. Пациенты изъявляют жалобы на дискомфортные ощущения, жжение, зуд, боль, чувство стягивания. Место расположения в основном на ногах, но возможно проявление на животе, крестце, шее, подмышечные впадины и в паху, но размеры ее тогда значительно меньше. Боррелиоз у детей, в частности его эритемная форма, имеет легкое течение, в отличии от старшей возрастной группы. → II стадия боррелиоза соответствует фазе диссеминации боррелий с током крови в органные системы. Сроки развития варьируют, но зачастую это 1-3 месяца от произошедшего укуса. К моменту проявления симптоматика первого периода исчезает. Имеются зафиксированные случаи дебюта боррелиоза сразу со второй стадии, но это более тяжелый вариант развития. Клинические проявления очень разнообразны, поскольку поражаются множество внутренних органов: — Первыми проявляются деструктивные процессы ЦНС, в частности черепно-мозговых и корешков спинномозговых нервов. Корешки дают простреливающую боль конечностей, имеющую направленный сверху вниз или опоясывающий характер боли при поражении туловища. Сенсорный миалгический синдром — миалгия, боль по ходу нерва, плексалгия, радикулоалгия. Миотрофический синдром — следствие сегментарного радикулоневрита, изолированного неврита n.facialis, миелита. Реже встречается распространенный паралитический синдром. В этой стадии боррелиоз у детей протекает наиболее тяжело, в 32% случаев проявляется триада синдрома Баннварта: серозный менингит, невропатия n. У детей чаще менингеальные поражения, у взрослых — уязвима периферическая нервная система, особенно при заражении n. facialis: нарушается слух, наблюдается лицевая асимметрия, слезотечение, приоткрытый рот, веки наполовину открыты. Затрагиваются также слуховой и зрительный нервы: косоглазие, ухудшения слуха, нарушения подвижности глазных яблок, ригидность мускулатуры, боль в височных зонах, светобоязнь, нарушение процесса сна и выпадение памяти. — Кардиальные поражения в виде тяжелых аритмий, чаще АВ-блокады 1-2 степени, желудочковые нарушения проводимости, дилатационные миокардиопатии, панкардит. Общие симптомы: одышка, учащенное сердцебиение, сдавливающие загруднинные боли. — Кожные проявления в виде доброкачественной лимфоцитомы, с волноподобным течением и появлением единичного узелка или диссеминированных бляшек на мочках ушей, сосках, лице, гениталиях. → III стадия боррелиоза, или же поздняя хроническая, наступает спустя несколько лет от произошедшей пенетрации инфекционного агента в организм, это все время он персистирует в конкретной органной системе. При неэффективном или вообще отсутствии лечения, развивается стойкий хронический борреллиоз с короткими ремиссиями и постоянно рецидивирующим комбинированным поражением органов. Симптомокомплекс поздней стадии включает: — Атрофический акродерматит, он постепенно развивается с появлением сине-красных инфильтратов на разгибателях: колени, локти, кисти. Далее появляются фиброзные узелки, отечность, региональная лимфоаденопатия. Этот процесс длится более 8 лет, неизбежен переход в очаговую склеротическую форму: атрофировавшаяся кожа выглядит как смятая плотная бумага, у 47% больных отмечаются расстройства чувствительного типа и двигательные. — Поражение нервной системы: энцефалопатии, энцефаломиелит, парапарез, атаксии, амнезия, деменция, аксональная радикулопатия, полиневропатия с корешковыми болями. Отмечают костные боли, мышечные, в сухожилиях и околосуставных сумках. При развитии хронического артрита разрушительное воздействие затрагивает как крупные, так и мелкие суставы. Хрящевая ткань истончается и в суставах развиваются деформирующие и деструктивные процессы. В костной системе — остеопороз, субартикулярный склероз, кортикальные узуры, вовлекаются рядом расположенные мышечные волокна. Объективные воспалительные признаки отсутствуют, даже при полном обездвиживании больных. • Во-вторых — доброкачественный повторяющийся артрит, с сопутствующими абдоминальными болями, мигренью, полиаденитом. Наиболее частый признак — асимметричный моно- или олигоартрит крупных суставов: 50% — коленные, 30% — плеча, 20% — локтевые и голеностоп. На кисти и стопы, мелкие суставы, припадает 10%, и намного реже – нахождение кист Бейкера. Боли длятся недели 2-3, ограничивается подвижность и отекает периартикулярная клетчатка. Одинаково часто одностороннее и симметричное поражение. В суставном синдроме выделяют образование паннуса, эрозию хряща, поражаются синовиальная оболочка и периартикулярные ткани. — Существует также множество сопутствующих нарушений всего организма, так боррелиоз у детей вызывает замедление роста ребенка и его полового созревания, наблюдается умственная неполноценность, нарушение координаторных функций. У взрослых боррелиоз провоцирует расстройства органов таза и эпилептические припадки, сильные эмоциональные изменения в поведении. Составление характерной клинической картины с нахождением мигрирующей кольцевидной эритемы и сопутствующих органных расстройств (неврологические, суставные, кардиальные). Прибегая к микроскопическим методам возможно определение морфологии этиопатогенетического агента, но не его патогенные свойства. Боррелии выделяются из биологических жидкостей и тканей: с краевой части эритемы, биоптаты с кожи лимфоцитомы и атрофического акродерматита. — Количество боррелий в крови незначительно и выделить их практически невозможно. — Очень важным является серологическое исследование сыворотки крови, люмбального пунктата и синовиальной жидкости. Метод ПЦР устанавливает присутствие даже единичных боррелиозных ДНК в образце. Метод НРИФ уступает ИФА и иммунному блотингу, поскольку у них выше специфичность, возможность стандартизации. Но, есть изъян у всех методик, в силу иммунного ответа организма на боррелиоз, достаточно поздно находят антитела. — Ложноположительные реакции возникают при таких заболеваниях: сифилис, тиф, иные спирохетозы, ревматические поражения, инфекционный мононуклеоз. — При проведении пункции спинного мозга находят повышение давления ликвора 280 мм вод.ст., лимфоцитарный плеоцитоз 250 кл/мкл, белок до 1 г/л, глюкоза повышена незначительно. Если состав не изменяется, это расценивается как менингизм. — Самым надежным признан метод обработки имеющегося образца специальными, меченными флюоресцеином, антителами. — При ЭЭГ определяются небольшие рассеянные изменения корковой ритмики, в особенности снижение альфа-ритма, зональная сглаженность, увеличение медленных тета и дельта волн, стойкие нарушения биоэлектрической активности мозга. — На КТ и МРТ определяется атрофия коры мозга, расширение системы желудочков, арахноидит. — Артроцентез показывает полиморфонуклеарный лейкоцитоз 100 000 кл/мкл, рост белка до 0,8 г/л, ЦИК в 50%, отложения фибрина, присутствует лимфоцитарная инфильтрация, пролиферация сосудов. Главными диагностическим фактором служит обнаружение боррелиозных антител и отсутствие ревмофактора. — На УЗ-диагностике пострадавшего сустава, просматривается уплотнение синовии, увеличение жидкости, изменения окружающих тканей — их утолщение и отечность, тендиниты. — Рентген острой стадии покажет изменения мягких тканей, в хронической — потеря хрящевой ткани, подхрящевые кисты Бейкера и остеопороз с узурами. — При снятии ЭКГ наблюдаются гипоксические изменения (удлинение Q-T, инверсия зубца Т), АВ-блокада, нарушения проводимости ножками пучка Гиса, экстрасистолия. При подозрении на боррелиоз немедленно госпитализируют больного в инфекционный бокс больницы. Лечение включает целый комплекс лечебных мероприятий с лидирующим акцентом на этиотропной антимикробной терапии. При раннем своевременном подавлении развития боррелиоза антибиотиками есть все шансы избежать осложнений. При легком течении боррелиоза достаточно назначения медикаментов перорально, предпочтителен тетрациклиновый ряд (Доксициклин). При среднем и тяжелом протекании, присоединении неврологических и сердечных нарушений, более целесообразны цефалоспорины II-III поколения (Цефтриаксон, Цефобид и Цефоперазон) и пенициллины-полусинтетики (Бензилпенициллин), но уже с внутримышечным или внутривенным путем введением. Рационально добавить препараты-синергисты (Эуфиллин, Кофеинбензоат натрия) для повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера с целью создания максимальной концентраций в ЦНС. В настоящее время наиболее эффективен Цефтриаксон, как на ранних и поздних стадиях, так и при наличии уже развитых осложнений или хронизации процесса. В случае аллергической реакции, непереносимости вышеперечисленных препаратов, используются Левомицетин или Кларитромицин. После окончания основного курса, поддерживающая и окончательно завершающая, на протяжении 1 месяца, антибиотикотерапия препаратами пролонгированного действия (Ретарпен, Экстенциллин). Подобная реакция – это не повод для отмены антибиотика, поскольку происходит самостоятельное купирование проявлений, либо реже возможно прибегание к дезинтоксикационной терапии. Боррелиоз у детей имеет свои нюансы лечения, ведь диссеминация возбудителя значительно быстрее, а значит не имеет смысла оральный путь приема медикаментов из-за медленного всасывания. Для максимально быстрой элиминации инфекции применим парентеральный двухступенчатый путь этиотропной терапии, с включением Цефтриаксона, Цефаперазона, Ретарпена. Для улучшения эффекта и повышения концентрации в очаге поражения у детей, имеет смысл назначать энзимотерапию: Вобэнзим или Флогензим. И, конечно, параллельно провести профилактику нарушений кишечной микрофлоры пробиотиками. Патогенетическая терапия боррелиоза определяется синдромом поражения. Обязательно применение препаратов, корректирующих работу внутренних органных систем: • При поражении нервной системы — нейропротекторы: Глиатилин, Ноотропил, Пирацетам, Пантогам. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: Пентоксифиллин, Ккавинтон. • При лихорадочном синдроме и интоксикации проводят инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами. • При отеке головного мозга: Маннитол, Лазикс, Метилпреднизолон, Преднизолон, Дексазон. • Применяются экстракорпоральные методики при тяжких жизнеугрожающих состояниях: плазмаферез, плазмафильтрация, одновременно или после назначения гормонов. • Нестероидные противовоспалительные препараты: (Плаквинил, Индометацин, Хлотазол), жаропонижающие и обезболивающие: Парацетамол, Ибупрофен. • Препараты для поддержки работы сердца: Панангин, Аспаркам, Рибоксин. • При аллергических проявлениях десенсибилизирующие препараты в обычных дозировках: Фенкарол, Лоратадин, Тавегил, Диазолин. • Адаптогены, витамины, антиоксиданты, массаж, ЛФК, ГБО. Осложнения боррелиоза обычно наступают во вторую и третью стадии. Боррелиоз может затягиваться на года, с прогрессией и инвалидизацией, вплоть до смертельного исхода. К последствиям боррелиоза относят: — персистирующие головные боли, которые плохо купируются спазмолитиками или обезболивающими средствами; — ослабление памяти или частичная амнезия; — умственная несостоятельность, опасно ее развитие особенно в детском возрасте, поскольку тяжелее лечится и быстро развивается, поражая все новые участки мозга; — деменция или приобретенное слабоумие; задержка детского полового созревания, у взрослых нарушение адекватного функционирования тазовых органов, сопровождается судорогами; — плохо лечимые параличи и парапарезы; — нарушение координационных движений; зрительные расстройства, как восприятия, так и двигательных возможностей глаз; — ухудшение слуховых функций и повреждение механизма речевого воспроизведения; — аффективные поведенческие нарушения; аритмия сердца, что влечет стабильное изменения структур сердца с сокращением продолжительности их функциональных способностей, обеспечивающих человеческую жизнедеятельность; — множественные деформирующие артриты, с хроническим затяжным течением; новообразования кожи, превалирующе доброкачественные, которые весьма медленно регрессируют.

Next

Препараты от инфекционного артрита

При недостаточной санации воспалительных очагов во время лечения заболеваний носоглотки гайморит, бронхит, ангина инфекционноаллергический артрит. (Convallaria majalis), (Scilla bifolia), (Muscari aucheri), , (hionodoxa gigantea).

Next